2025 ASCO年会重磅预告:TIL疗法全球数据井喷,宫颈癌、肝癌、肺癌、头颈癌、黑色素瘤等癌种全覆盖

肿瘤浸润淋巴细胞(TIL)细胞疗法作为细胞治疗的一种,正逐渐崭露头角。随着2025年美国临床肿瘤学会(ASCO)年会的临近,多种基于TIL的疗法将成为焦点,展示其在癌症治疗中的巨大潜力。

关于TIL疗法

TIL疗法(肿瘤浸润淋巴细胞疗法)是一种创新的癌症治疗方法,当其他疗法失败时,它可以帮助免疫系统杀死癌细胞。

肿瘤浸润淋巴细胞是患者自身的免疫细胞,可以“识别”肿瘤。医生从肿瘤中提取这些淋巴细胞,在实验室中进行扩增,然后将激活的淋巴细胞大量重新注入患者体内,以攻击和摧毁癌症。

GT101治疗宫颈癌–90.9%的疾病控制率

沙砾生物的GT101是国内首个进入临床的TIL产品,已在一项针对复发或转移性宫颈癌的1期、开放性、单组、多中心研究(NCT05430373)中进行了评估。该试验共纳入了11例患者,治疗包括淋巴清除化疗,随后是GT101输注和IL-2给药。

值得一提的是,一名患者获得了持续14.5个月的完全缓解(CR)。该患者被诊断为IIIC2期宫颈鳞状细胞癌,并接受了转移淋巴结的手术切除。在治疗前,基线时的肿瘤总和直径(SOD)为71.57mm,在治疗28天后降至29.12mm。在GT101治疗后第12周,影像学检查证实了肿瘤完全消退(CR)。

这些令人信服的结果证明了GT101在治疗宫颈癌中的显著疗效,为复发或转移疾病的患者提供了新的希望。

沙砾生物的GT201——多癌种治疗显身手

沙砾生物研发的GT201是全球首款膜结合IL-15复合物编辑型TIL注射液。在多种癌症的治疗中展现出了良好的效果。在头颈部鳞状细胞癌(HNSCC)、非小细胞肺癌(NSCLC)、黑色素瘤、宫颈癌等9种可评价疗效的癌症患者中进行了研究。

典型病例:晚期头颈癌对GT201的显著反应

2016年,一位患者出现声嘶伴喉部异物感,被诊断为左侧声带鳞状上皮重度异常增生,部分疑似中分化浸润性鳞状细胞癌(SCC)。于是接受了手术及放疗。到2023年9月,患者舌底出现渐进性增生肿物,并伴有右侧颏下疼痛。确诊为晚期鳞状细胞癌。尽管接受了化疗,但治疗未能控制疾病进展。该患者随后参加了GT201治疗晚期头颈部鳞状细胞癌的临床试验(HNSCC)。

幸运的是,TIL输注后3周:获得部分缓解(PR),右侧口底和颈部淋巴结病变缩小。输注后9周:所有病变完全消退(CR)。

这表明GT201具有广泛的抗癌谱,有望成为多种癌症治疗的有效手段。

沙砾生物的GT300——基因编辑TIL的潜力

沙砾生物的GT300是一款整合了双基因敲除的TIL细胞产品,在评估CRISPR/Cas9修饰的肿瘤浸润淋巴细胞(GT300)作为晚期实体瘤单一疗法的安全性和有效性的研究共纳入5名患者。研究结果显示,客观缓解率(ORR)为60%(3/5)。其中,有2例宫颈癌和腹膜乳头状浆液性癌患者(40%)获得了完全缓解(CR),1例患者获得了部分缓解(PR)。

GT300的初步结果显示了基因编辑TIL细胞在晚期实体瘤治疗中的潜力。

百吉生物的BST02注射液——肝癌治疗的希望

百吉生物研发的BST02注射液在肝癌治疗方面也取得了一定的成果。在研究中,队列1中的3名患者和队列2中的2名患者成功制造了TIL。

在队列1中,有3名患者,其中2名进行了基线和输注后疾病评估。BST02显示了100%(2/2)的疾病控制率(DCR)和50%(1/2)的客观反应率(ORR)。在反应最佳的患者中,观察到多处病变持续显著缩小。具体来说,输注后84天,肝脏多处靶病变减少了57.1%,门静脉肿瘤血栓减少了51.8%。

案例亮点:晚期肝癌的完整相应

BST02注射液的I期临床试验中取得了显著进展。其中一名患者靶病灶完全消退。

该患者是一名晚期肝癌患者,接受介入+靶向+免疫的联合治疗后,病情仍旧进展。然而改用二线系统治疗,病情控制效果依旧不理想。

在得知肿瘤浸润淋巴细胞(TIL)产品—BST02注射液正在进行临床试验后,该患者便尝试加入。

在治疗期间,该患者无严重不良反应发生。TIL细胞回输6周后靶病灶缩小了57.1%;18周后,靶病灶完全消除(CR),且癌栓显著缩小。目前,该位受试者无疾病进展生存时间(PFS)达到162天(约24周)。

这些数据表明,BST02注射液在肝癌治疗中可能具有一定的疗效,为肝癌患者的治疗提供了新的方向。

Obsidian Therapeutics的OBX-115——黑色素瘤治疗新方案

Obsidian Therapeutics的OBX-115是一种新型肿瘤浸润淋巴细胞(TIL)疗法,1期Agni-01多中心研究中对11名免疫检查点抑制剂(ICI)耐药晚期黑色素瘤患者进行了疗效评估:

对于ICI耐药的晚期黑色素瘤患者,目前的治疗选择有限,OBX-115的出现为这部分患者带来了新的希望。

Iovance的Amtagvi(lifileucel)——FDA批准的首个获批实体瘤TIL疗法的长期随访结果

Iovance Biotherapeutics的Amtagvi(lifileucel)是第一个被批准用于实体瘤的TIL细胞疗法。C-144-01(NCT02360579)是lifileucel的2期、多中心、多队列、开放标签研究。此次报告了C-144-01研究的5年生存结果。28名(18.3%)患者完成了5年的研究随访。客观缓解率(ORR)为31.4%,其中完全缓解(CR)为5.9%,部分缓解(PR)为25.5%。中位缓解持续时间(DOR)为36.5个月,31.3%的的应答者在5年内保持应答。中位总生存期(OS)为13.9个月,5年总生存率为19.7%。

虽然5年生存率似乎不高,但这对晚期实体瘤患者来说是一个关键的突破,为未来TIL疗法的发展提供了宝贵的见解。

结语

2025年ASCO大会上众多TIL细胞产品的亮相,展示了TIL细胞疗法在癌症治疗领域的巨大潜力。沙砾生物、百吉生物、Obsidian Therapeutics、Iovance等公司的研究成果为癌症患者带来了新的希望。除文中提及的产品,华赛伯曼的创新的TIL治疗产品FAST-TIL(HS-IT101)也入选了本届年会,黑色素瘤客观缓解率(ORR)持续稳定在50%,是全球已公开的TIL注册临床试验最优疗效数据。

尽管TIL细胞疗法疗效显著,但是TIL疗法仍旧面临障碍:从患者的肿瘤组织中分离、培养和扩增TIL细胞是一个复杂的过程,并且整个制备过程耗时较长,成本也较高,这在一定程度上限制了TIL细胞疗法的广泛应用。并且TIL细胞疗法是否能够长期有效地控制肿瘤的生长和转移,以及是否会出现耐药等问题,都还需要进一步的观察和研究。

然而,随着技术的不断进步和研究的深入,TIL疗法有望成为癌症治疗的基石。我们期待着TIL细胞疗法能够为更多的癌症患者带来生存的希望和生活的改善。在未来的日子里,科学家们将继续努力,不断探索和创新,为攻克癌症这一全球性难题贡献力量。

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作者:感冒的梵高
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来源:TechFM
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