您知道吗？什么情况下做冠桥修复？

牙齿是咀嚼、发音和面部美观的重要 “工具”，但龋齿、外伤等常导致牙齿缺损、缺失或形态异常。冠桥修复作为经典固定修复方式，能有效恢复功能与美观，但需根据具体情况判断是否适用。

什么是冠桥修复？

冠桥修复是“牙冠修复” 和 “固定桥修复” 的统称，属于固定修复（修复体粘固后无法自行取下）。

牙冠修复：像 “帽子” 套在单颗牙齿上，恢复其形态和功能；

固定桥修复：针对少数牙齿缺失，以缺失牙两侧健康牙（基牙）为 “桥墩”，通过连接体将人工牙与基牙牙冠固定，形成 “桥” 状结构。

这些情况建议做冠桥修复

牙齿严重缺损，剩余牙体无法承重

牙齿因龋齿、外伤或磨损导致牙体缺失超 1/2，剩余部分

难以承受咀嚼力时，需做牙冠修复。例如大牙只剩残根残冠，或牙冠折裂，补牙易脱落，牙冠可包裹剩余牙体，避免损坏并恢复功能。

根管治疗后需加固

根管治疗后的牙齿（“杀神经”）

因失去牙髓营养，会变脆易折裂（尤其后牙）。这类牙齿通常需做牙冠，以保护脆弱牙体，防止折裂，延长使用寿命。

形态 / 颜色异常影响美观或功能先天形态异常（如过小牙）、颜色异常（如四环素牙、氟斑牙、牙髓坏死变色），且其他修复方式效果有限时，冠修复是理想选择。比如前牙因牙髓坏死变黑，全瓷冠可还原自然色泽与形态。

少数牙齿缺失且邻牙条件好

单颗或 2-3 颗相邻牙齿缺失

（如门牙、后牙个别缺失），且两侧邻牙（基牙）健康稳固时，可做固定桥修复。原理是磨小两侧基牙并套上牙冠，中间连人工牙形成固定结构，比活动假牙更稳固、咀嚼效率高、舒适度接近天然牙。

轻微错位 / 咬合异常需微调

牙齿轻度扭转、倾斜或个别牙咬合过紧，可通过冠修复调整形态和角度

（需结合正畸评估，仅适用于轻微问题）。

这些情况不适合冠桥修复

冠桥修复并非万能，以下情况需谨慎：

连续缺失 3 颗以上牙齿：基牙难以承重，易受损；

基牙条件差：如松动明显（牙周病严重）、牙根过短，无法支撑修复体；

口腔卫生极差：易引发基牙龋坏、牙周炎，导致修复失败；

青少年牙齿未发育完全：髓腔大、牙体薄，磨除牙体易损伤牙髓。

冠桥修复的优缺点

优点：

固定稳固，咀嚼效率接近天然牙；

全瓷冠 / 桥可精准匹配邻牙色泽形态，美观自然；

贴合紧密无异物感，1-2 周可适应；

维护简单，基牙健康时可使用 10-15 年以上。

缺点：

需磨除基牙 1-2 毫米（不可逆）；

固定桥咬合力由基牙承担，条件一般的基牙可能受损；

仅适合单颗或 2-3 颗相邻缺失，多颗缺失易致基牙损伤；

基牙出问题可能需整体拆除重做；

价格较高，单颗数千元，固定桥按基牙 + 桥体数量计费。

冠桥修复核心是 “恢复功能、改善美观”，需结合牙齿缺损程度、基牙健康、口腔卫生等综合判断。建议先到口腔修复科做详细检查（如口腔 CT、牙周评估），医生会制定个性化方案。